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天天速读:全球一半食管癌在中国,我们到底吃错了什么?原因可归结于5个点
2023-06-27 20:06:27来源:肿瘤的真相与误区

食管癌在我国的发病率越来越高,不少名人都因食管癌失去生命。

2012年,播音界泰斗张颂罹患食管癌去世,享年76岁;


(资料图)

2018年,台湾演员林安迪罹患食管癌去世,享年57岁;

2021年,著名演员涂们罹患食管癌去世,享年61岁。

看到这里,是不是还觉得食管癌离自己很遥远。实际上,食管癌很可能就在你我身边。

一、柳叶刀:全球一半食管癌在中国

2018年9月,世界卫生组织下属国际癌症研究机构(IARC)发布了2018年最新全球癌症统计数据《全球癌症报告》,提供了全球 185个国家和地区36种癌症 的发病率、死亡率等相关数据。

数据显示,2018年食管癌新发病例有57.2万、死亡病例50.9万。而我国食管癌的发病人数和死亡人数, 占世界范围的55%左右 。

图源腾讯医典

也就是说,从数量上看, 全球有一半以上的食管癌发生在中国 。而与我们相邻的日本、韩国等国家,食管癌发病率并不高。

二、为啥国人食管癌发病率那么高?

我国食管癌如此高发,与国人身上长期存在的不良饮食习惯之间有很大关系。

1、吃得太烫

《柳叶刀肿瘤学》将65℃以上的饮品列为了2A类致癌物 ,即很可能对人类有致癌作用的物质。

我们的口腔和食道表面都有柔软的一层黏膜覆盖,在接触到过烫的热食、热饮时,会导致黏膜发生轻度损伤。本身黏膜具有很强的修复作用,但长期不断地损伤容易让黏膜发生慢性炎症,在修复过程可能会发生细胞突变,继而导致食管癌发生风险上升。

2、吃得太辣

北京友谊医院肿瘤科副主任医师王婧 指出,辛辣的食物容易损伤食管上皮,诱发上皮细胞变性,增加其发生癌症的风险。

3、抽烟喝酒

《临床和实验医学》上的一项研究指出,长期吸烟者罹患食管癌的风险相较于不吸烟者增加了5倍。

而《亚洲外科》上的研究则指出, 每周饮酒量>170g ,会导致罹患食管癌的风险显著增加,其中喝高度酒的人患癌风险更高。

4、吃得太粗糙

北京大学医学出版社出版的《食管癌》 中提到,食物过于粗糙会导致食道黏膜出现损伤,长期如此容易诱发炎症发生,而炎症持续发展下去容易演变成慢性的,最终可能会发生恶变。

5、爱吃腌制食物

腌制类食物内含有大量的硝酸盐、亚硝酸盐,长期摄入会增加身体的患癌风险。中华肿瘤防治发表的一项报告指出, 酸菜摄入量与食管癌的发生呈正相关关系。

我国 华北地区(主要是位于河南、河北、山西交界的太行山地区) 食管癌的发病率是全国最高的,研究发现该地区饮水内硝酸盐和亚硝酸盐含量较高,这很可能与食管癌的发生有直接关系。

三、食管癌这3个症状,提前发现一个就很好

中国食管癌的主要病理类型是鳞癌,发病部位常位于食管中段,下段次之,上段最少。目前尚无较好的有效治疗方法,预后较差。 我国食管癌的5年生存率只有20.9%。

食管癌起病隐匿,临床上不少罹患食管癌的患者,一经确诊就已位于中晚期,其中有很多患者会 将食管癌早期症状误认为是慢性咽炎 ,从而耽误了治疗,其实二者之间有很大的区别。

咽炎可分为急慢性两种,其中慢性炎炎的发病率较高,约占比咽炎的30~50%。 咽炎 所引起的咽喉不适主要为:

咽喉部 干痒、灼痛 ; 感觉 有异物感 ,咳不出来也咽不下去,但不会影响进食; 晨起刷牙时可能会有 恶心干呕 症状。

这些症状在天气寒冷、抽烟喝酒以及用嗓过度时容易出现。

而 食管癌 所出现的症状会进行性加重,可表现为这几个症状:

食管异物感 :在没有吞咽动作时也有异物感,患处与病灶所处位置一致; 吞咽困难 :随着病灶不断变大,在吞咽食物时会有明显梗阻感,在食用坚硬的食物时更为明显; 吞咽疼痛 :后期在吞咽时还会有闷胀不适、疼痛感,没有进食时不适感会减轻,且 症状会长时间存在 。

四、食管癌如何早期筛查和预防?

食管癌发现的时间早晚会直接影响到患者的生存期,越早发现治疗的效果也越好,想要发现早期食管癌,筛查非常关键。

火箭军特色医学中心主治医师杨超指出,内镜检查是筛查食管癌的金标准 ,主要包括有超声内镜、普通电子内镜、碘染色素内镜等,通过检查可及时对可疑病灶进行活检,明确分期。

除了进行检查外, 日常还需要保持良好的生活习惯 ,如早睡早起、不摄入过烫的食物、少喝浓茶/咖啡等刺激性饮品、饮食注意膳食均衡、不吸烟饮酒、减少腌制食物的摄入等。

不要小看这些细节,它们是防癌的关键点,注意要长期坚持下去才能起到好的效果。

癌症离每个人都不遥远,对此要持有正确的心态对待,日常保持好的生活习惯、定期检查,尽可能去预防癌症发生。

参考资料:

[1]《全世界一半食管癌患者在中国 原因竟是……》.央视新闻.2018-10-22

[2]《知名演员因食道癌去世,从确诊到去世仅1个月…这些人是高发人群!》.科普中国.2021-12-16

[3]《以为是慢性咽炎,却查出食管癌,两者该如何区分?90%的食管癌不致命,但前提是……》.我是大医生官微.2019-12-09

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